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ドケルバン病

2025.01.11

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ド・ケルバン腱鞘炎の治療

ド・ケルバン病とは長母指外転筋と短母指伸筋の共通腱鞘の狭窄性腱鞘炎です。

弾撥指（バネ指）

指を屈曲させる際には腕の筋が収縮し、その筋から指の末節骨まで伸びた長い腱が腕側に引っ張られることで可能になる。

指に向かう腱は、運動量が大きく力も強大なので他の組織との摩擦を防ぎ、滑りをよくするため、遠位中手骨から指先までを腱鞘で覆われている。

それに加えて指の掌側には、要所に腱鞘位置を固定するため、輪状靱帯(＝靱帯性腱鞘）が腱鞘を補強している。

通常の生活では、腱と輪状靱帯の機械的刺激により生じた炎症は一晩寝れば治まるが、一晩の間の修復できる範囲を超えたほどの無理を繰り返すことで、徐々に輪状靱帯は肥厚し、腱を締め付けるまでになる（＝狭窄性腱鞘炎）。

結節が輪状靱帯中に収まっているのは指を伸ばした時であって、結節が輪状靱帯をくぐらなければ指は伸びない。

指を屈曲すると腱は腕方向に引っ張られて移動し、結節も輪状靱帯から出た状態になる。

そして指を再伸展させようとすると、結節は輪状靱帯にぶつかり、伸展途中で、それ以上の指伸展が不能となる。

バネ指は、中指、環指の指屈筋腱に好発し中年女性に多い。

乳小児のバネ指は母指に好発する。

小児バネ指はホルモンによるものとされる。

幼児のバネはあまり痛がらず、自然治癒してゆくケースがほとんどである。

弾撥指の好発指＝ボーリングの球に入れる指に一致。

症状・所見指が一定の角度に達すると、自動運動が障害され、これを自動的・他動的に強制屈曲させるときには、弾撥性に屈曲する。

夜間就寝中に、無意識に指を屈曲するせいかとくに起床後に指を再伸展させる際に強く痛む。

これをモーニングアタックとよぶ。

重度バネ指でなければ、無理に伸展させると、轢音を発し、完全伸展可能になる。ＭＰ関節掌側部の圧痛・運動痛。腫瘤を触知する

親指や手首の使いすぎで発症する

そもそもドケルバン病とは、腱鞘炎の1種で狭窄性腱鞘炎とも呼ばれています。

親指を動かすと、親指側の手首に痛みが生じたり、指が腫れたり動かせなくなったりする可能性もあり注意が必要です。

スマホの使いすぎで親指を酷使していると発症しやすいのですが、実は子育て中のママのなかにもドケルバン病になってしまう人もいるそうです。

赤ちゃんを抱っこする際に、親指が突っ張ってしまい、本人が気づかないうちに親指を酷使する結果となり、発症してしまうといわれています。

親指を広げたときや手首をまわした際に、親指の付け根に痛みを感じるようであれば、ドケルバン病の可能性が考えられます。

また、自己診断をするためには、親指を内側にして手を握り、手首を小指側に曲げます。

このときに手首に痛みがあれば、ドケルバン病の疑いがあるそう。

治すためには安静にすることが大事です。

ドケルバン病の治療には、親指や手首を安静がすることがもっとも効果的といわれています。

片手だけをずっと使うのではなく、両手を交互に使うようにして、親指や手首の負担を軽減させるといいそう。

とはいえ、親指や手首は日常的によく使う部位なので難しいかもしれません。そういった場合は、テーピングやサポーターなどで固定します。

しかし、これも自分では思うようにできないことも…。

まずは病院を受診し、医師に相談して適切な治療を受けるようにしましょう。

治療を受けても改善しない場合や再発を繰り返すようであれば、手術をしなければないないこともあるので、「腱鞘炎だからそのうち治るだろう」と安易に考えてしまうのは、あまりいいことではなさそう。

もし、手首に痛みを感じているようであれば、病院で診察を受けたほうがいいかもしれません。

【当院の施術】

那覇市新都心にあるスマイルなごみ鍼灸整骨院では、ヘバーデン結節の治療をしています。鍼灸治療などで治療をしていきます。地域の方々も沢山来院されています。

体の変化が気になった時は、病院へ行く前にスマイルなごみ鍼灸整骨院へご相談下さい。

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スポーツマッサージ

2025.01.10

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スポーツマッサージ

スポーツマッサージは、もともとスポーツ選手に対し「疲労回復、パフォーマンスの向上、障害治療、障害予防」などを目的とし確立されていきました。

マッサージとスポーツマッサージの違いとは何かと考えますと、一般の人とスポーツをしている人では筋肉の量が違います。

なのでマッサージの刺激の強さも当然変わってくるのは分かってもらえると思います。

スポーツマッサージ・・・筋肉量の多いスポーツをしている人に向いている。

通常のマッサージ・・・筋肉量が少ない人に向いている。

大きく分けるとこのような考え方です。

また、スポーツマッサージとマッサージの大きな違いは、運動などによって疲労した筋肉に強さと弾力性を取り戻し、使い過ぎた体の一部を改善することなどがあります。

マッサージには皮膚や筋肉の血行をよくするとともに、マッサージを施した部分だけでなく、

全身の血液循環をよくする効果があります。

皮膚や筋肉の血行がよくなることによって各組織の代謝が改善され、筋肉の疲労産物を除去してくれるようになります。

また、酸素や栄養素が十分に供給されるので、筋疲労を回復させ、運動機能の維持、向上を図ることができます。

マッサージには手技の応用によって、筋の興奮性を高めたり、興奮を抑制して痛みや緊張を和らげる作用など、さまざまな作用が認められます。

興奮性を高め、神経や筋の機能を増進させる効果を生み出します。

急性の筋疲労による筋の緊張、硬結、慢性的な神経の自発痛や圧痛など、筋の興奮性が高まっているときには、テンポのゆっくりとした軽擦法、やや強めの揉捏法、圧痛点にたいしての持続的な圧迫法を施し、興奮性を沈静させます。

その他の作用としては、反射作用、誘導作用、矯正作用、とがあります。

反射作用とは、障害部位と離れたところを施術することで神経や筋の痛みや緊張を和らげたり、内臓の具合を整えたりすることのできる作用のことです。

誘導作用は、捻挫や打撲などの外傷の際、まずはその部位のアイシングが必要になりますが、捻挫、脱臼、肉離れがおこると、腫脹、熱感、疼痛といった炎症兆候が現れますが、数日経ち、それらの症状が治まってきたら後遺症として関節包、靭帯、腱など関節周囲の軟部組織のこわばりが残ることが多くみられます。

それに対して関節周囲の強擦法や強めの揉捏をおこない浸出液の沈着を防ぎます。

また周囲の筋肉のストレッチをおこなって関節の拘縮を防ぎます。

マッサージは体の表面から適宣な触擦、圧刺激を加えることによって血行がよくなるばかりだけでなく、自律神経や内分泌の働きを調整することができ、胃腸の働きや睡眠のコントロールにも影響をもたらします。

全ての競技者にとって、誰もが良い成績や勝利をおさめたいと思うものです。

そのためには、競技者の体調のコントロールと最適な神経、筋の機能の調整が必要になります。

スポーツマッサージはそれを手助けするための重要なボディケアです。

那覇市銘苅にあるスマイルなごみ鍼灸整骨院では、問診や検査などの身体的評価を基に、患者様1人1人の身体構造・生活習慣・症状に合わせて施術をしていきます。

スポーツコンディショニング、慢性のスポーツ障害に

スポーツによる疲労をスポーツマッサージにより血液循環を促すことで効果的に回復させ、ベストパフォーマンスへと導きます。

過去に捻挫などのスポーツ障害からの痛みがなかなか完全に治らないなどといった症状は、損傷組織のみならず、周囲軟部組織へのトリートメントが必要となります。

アスリートの求めるケアをアナタの日常生活に

那覇市銘苅にあるスマイルなごみ鍼灸整骨院では、スポーツマン、競技選手に合わせて治療を提供しています。

スポーツマッサージの他にも、整体、鍼灸治療、カッピング、矯正治療など組み合わせても大丈夫です。

パフォーマンスの維持にはスマイルなごみ鍼灸整骨院での施術をオススメ致します。